关于调整生育保险分娩医疗费定额结算标准的通知

发文字号:青人社办字〔2017〕24号     发布日期:2019-05-17     来源:青岛市医疗保障局

各区、市人力资源和社会保障局,各生育保险定点服务机构,各有关单位:              

  为适应我市医疗服务项目价格调整需要,建立健全鼓励顺产的激励机制,更好地保障生育职工医疗待遇,根据市政府有关专题会议精神,决定对生育保险分娩医疗费定额结算标准进行适当调整。现将有关问题通知如下:

  一、顺产、难产、剖宫产三种分娩方式的人均定额结算标准,三级医院由原3800元调整为4200元,二级医院由原2900元调整为3300元,一级医院暂维持原2000元不变。

  二、人均定额结算是社保经办机构与定点服务机构之间的一种结算方式。各定点服务机构应严格按照生育保险政策规定加强管理服务,不得将人均定额结算标准限定到每个生育职工,不得将生育保险统筹范围内的医疗费转嫁给职工个人负担。

  三、本次人均定额结算标准的调整,自2017年1月1日起执行,以出院日期为准。

青岛市人力资源和社会保障局

2017年2月14日