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《关于转发鲁医保发〔2022〕9号执行国家组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购结果的通知》政策问答
青医保发〔2022〕12号 2022-04-21 青岛市医疗保障局

  一、人工关节集中带量采购产品都包括哪些?

  人工关节集中带量采购产品范围包括人工髋关节和人工膝关节。

  二、国家组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购结果什么时候执行?

  自2022年4月30日起,全市参加国家组织人工关节集采的公立医疗机构(含驻青军队医疗机构),执行国家组织人工关节集采结果。

  三、参保人如何用上集采的人工关节?

  参保人员在已经采购配备的公立医院,即可选择使用国家集采中选的人工关节。

  四、青岛市人工关节医保支付政策是怎样的?

  1.中选产品以含伴随服务费的中选价格为医保支付标准,纳入统筹前不设自负比例,全额纳入医保支付范围。

  2.医保支付范围内的未中选产品,纳入统筹前不设自负比例,医保支付标准按照集采同一分组中选产品的最高中选价格执行,具体支付标准见附件。医疗机构实际销售价格低于医保支付标准的,按照实际零售价格纳入统筹支付范围。

  3.参保患者使用价格超出医保支付标准的产品,超出支付标准的部分由患者自付(参加“琴岛e保”的参保人,按规定由“琴岛e保”予以报销)。

  五、采购周期是怎样规定的?

  采购周期为2年,采购协议由医疗机构、中选企业及中选企业选定的配送企业三方每年一签。